阿爾茲海默症 | 關愛老人，讓腦海中的橡皮擦慢點來

阿爾茨海默病（Alzheimer 's disease，AD），又叫老年性癡呆，是一種中樞神經係統變性病，病程呈慢性進行性，是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現為(wei) 漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀。AD的病因及發病機製尚未闡明。

阿爾茨海默病的危險因素包括低教育程度、膳食因素、遺傳(chuan) 因素、吸煙、女性雌激素水平降低、高血糖、高膽固醇、高同型半胱氨酸和血管病等。

阿爾茨海默病一般高發於(yu) 60歲以上的老年人，是一種很常見的神經變性疾病，且這種疾病發病症狀比較隱匿。那麽(me) ，對於(yu) 輕度認知障礙或癡呆，哪些早期症狀需要格外留心？

早期症狀包括：記憶力尤其是情景記憶力下降、行為(wei) 異常（表現為(wei) 猜疑、妄想等）、判斷和推理能力下降、執行操作能力下降、學習(xi) 能力下降、視空間能力下降。其中“記憶力下降”相對來說是一個(ge) 顯著的特征，而且更好判斷。

但並不是所有的記憶力下降都是認知障礙或癡呆症狀，主要從(cong) 三個(ge) 方麵區別：

阿爾茨海默病可以分為(wei) 家族性和散發性。

家族性AD呈顯性遺傳(chuan) ，也就是每代都會(hui) 有患病者，多在65歲以前起病，目前研究發現影響最多的基因有以下三個(ge) ：

所謂散發，就是與(yu) 遺傳(chuan) 因素無關(guan) 的，90%以上的AD與(yu) 遺傳(chuan) 無關(guan) 。

那散發性AD與(yu) 基因突變有關(guan) 嗎？

答案是：有！

研究認為(wei) ，與(yu) 散發性AD 相關(guan) 的風險基因有：載脂蛋白E（APOE）基因、簇集蛋白（CLU）基因、補體(ti) 受體(ti) 1（CR1）和磷脂結合網格蛋白（PICALM）基因。

其中APOE Ɛ4等位基因攜帶者是散發性AD最為(wei) 明確的高危人群。

阿爾茨海默病是一種複雜的多因素疾病，其中年齡、性別、家族史和攜帶載脂蛋白 E（apolipoprotein E，APOE）ε4 等位基因是發病的重要危險因素，說明阿爾茨海默病具有一定的遺傳(chuan) 特性。根據流行病學相關(guan) 數據，家裏有直係親(qin) 屬患癡呆類疾病，後代的風險要比正常人群高2-4倍。

除了這些不可控危險因素之外，尚有多種可控危險因素，包括血管相關(guan) 危險因素、生活行為(wei) 方式、社會(hui) 心理因素等。阿爾茨海默病患病與(yu) 生活習(xi) 慣高度相關(guan) ，肥胖、吸煙、有害飲酒人群更易患病。此外，還有多種與(yu) 阿爾茨海默病發生發展相關(guan) 的保護性因素，包括青少年期文化教育、成年期工作複雜程度以及中晚年業(ye) 餘(yu) 時間參加社交、認知或智力刺激活動以及體(ti) 力鍛煉活動等。

如前所述，阿爾茨海默病與(yu) 遺傳(chuan) 和基礎疾病有關(guan) ，因此完全有可能通過一些手段篩選出高危人群，並作出針對性的預防和幹預方案。另外，阿爾茨海默病的發病是一個(ge) 緩慢的過程，在診斷之前的15-20年，腦內(nei) 已經開始發生了變化，如果能及早發現，可以作出預警。

小編碎碎念：多花點時間陪伴家裏的老人和父母吧！及時發現，盡早治療，讓他們(men) 腦海中的橡皮擦慢點到來。

部分內(nei) 容來源：《瞭望東(dong) 方周刊》