突如其來的打噴嚏,除了有人想你,還有可能就是過敏性鼻炎在作怪!
2005年6月28日,WHO聯合各國變態反應機構共同發起了對抗過敏性疾病的全球倡議,將每年的7月8日定為(wei) 世界過敏性疾病日。旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識,共同來預防過敏反應及過敏性哮喘。
根據世界過敏組織(WAO)的統計,全球有近40%的人曾經或正在被過敏困擾。近年來,中國過敏性疾病的發病率不斷上升,估計患病人群超過2億(yi) ,不僅(jin) 影響人們(men) 的生活質量,嚴(yan) 重者甚至會(hui) 有生命危險。過敏性疾病已經成為(wei) 全球第六大慢性疾病,成為(wei) 目前亟待解決(jue) 的難題。
因此,2005年6月28日,WHO聯合各國變態反應機構共同發起了對抗過敏性疾病的全球倡議,將每年的7月8日定為(wei) 世界過敏性疾病日。旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識,共同來預防過敏反應及過敏性哮喘。
過敏,作為(wei) 機體(ti) 變態反應,是人體(ti) 對過敏原的不正常反應。有些人體(ti) 敏感性過高,在血液中產(chan) 生一種對某種特殊的過敏原過敏的特異性免疫球蛋白E抗體(ti) (IgE),這類人群有遺傳(chuan) 傾(qing) 向。IgE敏感可導致以下幾種典型的過敏性疾病:哮喘、鼻炎、過敏性濕疹、結膜炎、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克等。過敏體(ti) 質人群隻有接觸到過敏原,才會(hui) 出現過敏,過敏原的種類較多,分為(wei) 吸入性、食物性、接觸性過敏原。其中最常見的是由花粉、塵蟎、真菌和寵物等致敏因素引起的過敏性鼻炎和過敏性哮喘。
通常表現有以下幾種:
(1)打噴嚏、鼻癢流清水樣鼻涕、鼻塞等上呼吸道過敏症狀。
(2)皮膚出現風團、紅疹、紅斑、水腫等皮膚症狀。
(3)嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、便血等消化道症狀。
(4)眼睛發癢、發紅、流淚。
(5)反複喘息,嚴(yan) 重甚至呼吸呼吸困難。
過敏具有遺傳(chuan) 性。如果父母都是過敏體(ti) 質,子女有60%~70%的可能性也是過敏體(ti) 質;如果父母中有一方是過敏體(ti) 質,子女則有40%~50%的可能性被遺傳(chuan) 。研究發現,過敏家族史是導致兒(er) 童哮喘發生的危險因素,而過敏體(ti) 質更是造成兒(er) 童哮喘的危險因素;一項針對兒(er) 童過敏性疾病的研究得出個(ge) 有趣的結論,如果父母中有一人患有過敏性疾病,那麽(me) 與(yu) 他/她同性別的子女將具有更高的過敏風險,有過敏史的母親(qin) 所生嬰兒(er) 易患嬰兒(er) 濕疹,有過敏史的父親(qin) 所生嬰兒(er) 易患蕁麻疹。
這是過敏性疾病發病和進展過程中非常重要的誘因。常見的過敏原有塵蟎、真菌、花粉(樹、牧草和野草)、動物的皮毛、食物、昆蟲的唾液和毒液(通過叮咬傳(chuan) 播)、橡膠製品、家用化學品等。塵蟎是目前已發現的最強的過敏原之一,是引起室內(nei) 過敏性疾病的重要因素。吸入性過敏原以粉塵蟎、屋塵蟎、動物皮毛為(wei) 主;食物及其添加劑類過敏原以牛奶、牛肉、魚類混合物、雞蛋白以及羊肉為(wei) 主;接觸性物質、化學類過敏原,則以細菌、甲醛等為(wei) 主。
我國大多數地區的花粉濃度高峰期會(hui) 在春秋兩(liang) 季出現,春季(3~5月)主要致敏花粉為(wei) 木犀科、楊屬、柳屬等樹花粉,夏秋季(6~10月)主要為(wei) 牧草、禾本科及植物雜草類植物花粉。我國致敏花粉種類眾(zhong) 多,調查顯示,致敏花粉已成為(wei) 我國北方最主要的室外過敏原,發病率占過敏性鼻炎患者的30%~58%。夏季因陽光中的紫外線充足,一部分患者還會(hui) 出現光過敏。
氣候變化也會(hui) 影響呼吸係統健康,與(yu) 過敏性呼吸道疾病和哮喘的發病相關(guan) ,還會(hui) 影響花粉過敏和花粉季節的持續時間和強度。研究顯示,大氣中高濃度的二氧化碳會(hui) 增強植物的光合作用和生殖功能,花粉的產(chan) 生量明顯增加;在洪水和暴雨來襲時,黴菌增殖顯著,是導致嚴(yan) 重哮喘的罪魁禍首。
隨著工業(ye) 化進程的加快,大氣汙染加劇,大氣汙染主要包括室外汙染和室內(nei) 汙染。我國的室外汙染物主要包括顆粒物、臭氧、二氧化硫以及氮氧化合物,室內(nei) 汙染物主要是甲醛和煙草。建築材料、塗料、粘合劑等釋放出的有害化學物質和家庭用的洗滌劑、漂白劑、芳香劑、殺蟲劑、食品添加劑以及食品殘留農(nong) 藥等,作用於(yu) 人體(ti) 器官,引起多種過敏症狀和疾病,甚至會(hui) 引起兒(er) 童白血病等。研究顯示,空氣汙染尤其是目前交通汙染的臭氧、氧氮化物、可吸入顆粒物等大氣汙染物、沙塵暴都會(hui) 增強花粉的致敏性,加重花粉的致敏症狀。
相比過去的衣服以棉織品為(wei) 主,現在的衣服材質中羊毛、尼龍、化纖、玻璃纖維的成分變多,研究顯示這些材質的衣物極易引起人體(ti) 過敏反應。隨著生活節奏加快,越來越多的人喜歡吃半成品、速食品,其中一些防腐劑、食品添加劑、食用色素、調味劑等都可能引起過敏;幾乎所有的食物或食品添加劑都有可能引發過敏反應,嬰幼兒(er) 容易對牛奶、大豆、雞蛋、花生和小麥等食物過敏,年長兒(er) 童和成人容易對堅果和海鮮過敏。裝修材料可能誘發呼吸道過敏,鎳合金鍍鉻的手表帶、項鏈、衣扣等會(hui) 引起接觸性皮炎。人們(men) 外出機會(hui) 增多,有些人對新的生活環境會(hui) 出現“水土不服”的情況,表現為(wei) 腹瀉、哮喘等過敏症狀。
這種過敏是心理機製和生理機製共同作用的結果,尤其是過敏體(ti) 質的人群,當他們(men) 出現憤怒、壓抑、焦慮等不良情緒,出現交感神經興(xing) 奮時,皮膚中的神經遞質會(hui) 被大量釋放,組胺、5-羥色胺等過敏介質也會(hui) 被釋放出來,不僅(jin) 導致人體(ti) 產(chan) 生疼痛等症狀,還會(hui) 刺激皮膚出現麻疹、紅疹、丘疹等過敏反應。
藥物過敏反應可以發生在各個(ge) 年齡段。抗菌藥物是我國近10年來最常引發藥物過敏反應的因素,其中青黴素和頭孢菌素等是致命性過敏反應最常見的誘發藥物。使用放射造影劑的患者多合並呼吸係統或心血管係統的基礎疾病,當出現過敏反應時,因其生理代償(chang) 機製受損導致預後很差。
“衛生假說”是指兒(er) 童在早期接觸各種過敏原,可以幫助其免疫係統學習(xi) 如何以無害的方式對過敏原做出反應,從(cong) 而幫助兒(er) 童預防過敏性疾病的發生。研究發現,一些經常接觸農(nong) 場動物的孩子與(yu) 不接觸的孩子相比,哮喘和過敏性鼻炎的發病率要低。現代人非常注重衛生,這也使得人們(men) 與(yu) 微生物“隔絕”,免疫係統缺少“鍛煉”的機會(hui) ,抗過敏的能力也明顯下降了。
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